作者 ｜
張玨(台灣大學公共衛生學院公共衛生研究所)、張菊惠(陽明大學衛生福利研究所)、毛家舲(中華醫專)
摘要 ｜
國內婦女接受子宮切除的人數愈來愈多，而子宮切除後婦女的性生活適應，會影響到其自我認同與人際關係，是需要被重視的議題。本研究目的即在於了解子宮切除婦女性生活的一般經驗，並找出影響術後性生活適應的因素，並進一步以女性主義觀點檢視之。84位良性診斷子宮切除的婦女，在術後3—9個月後接受訪視，其中65位已婚且手術前仍有性生活。結果發現術後有九成的婦女已恢復性生活，其中7．8%的人有點不滿意。比較手術前後對性生活滿意度的改變情形，有3．9%變好，13.7%變差，82.4%不變。19.7%的人在術後第八週開始性行為，14.8%在第十二週，最早的在第二週，最晚的在第二十四週，中位數是第十週，術後第一次性行為85.2%是由先生提出。關於術後的性交不適，有28人陰道乾燥，8人性慾減低，4人性交疼痛，4人性恐懼，3人體力不佳無法維持，3人性感不良。對術後性生活的看法，15人認為會破壞陰道傷口，11人覺得會傷害身體的復原。經迴歸分析後，影響術後性生活滿意的因素有術後親密行為滿意度、術前性行為滿意度與性交痛。本研究結果破除「子宮切除則無性」的迷思，強調夫妻相互面對性調適的重要，同時也發現醫病溝通在性議題上不清楚的缺失。建議在子宮切除醫病溝通上要加入術後性生活影響的議題，協助婦女面對術後性生活適應的問題，醫療人員應扮演主動的角色，在手術前後提供衛教與諮詢，釐清夫妻間對子宮與性的錯誤觀念，鼓勵夫妻共同面對問題，尋找解決之方法。
關鍵字 ｜
子宮切除、性適應